Teklif Hazırlanıyor

Avee Sigorta (Aveesigorta)

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Kasko Sigortası Teklifi Alın
Trafik Sigortası
Seyahat Sağlık
DASK Sigortası
Konut Sigortası
İhtiyari Mali Mesuliyet (İMM)
Elektrikli Kasko
Yabancı Sağlık Sigortası
Bireysel Sağlık
Ferdi Kaza
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Kasko Sigortası Teklifi Alın
Trafik Sigortası
Seyahat Sağlık
DASK Sigortası
Konut Sigortası
İhtiyari Mali Mesuliyet (İMM)
Elektrikli Kasko
Yabancı Sağlık Sigortası
Bireysel Sağlık
Ferdi Kaza
Geçersiz Numara
Geçersiz Numara
+90
Geçersiz Numara

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Avantajları Neler: Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK’lı bireylerin özel hastanelerde ek ücret ödemeden sağlık hizmetlerinden faydalanmalarını sağlar. Uygun primlerle kaliteli sağlık hizmetine ulaşma imkânı sunar. Özellikle büyük şehirlerde yüksek muayene ücretlerini ortadan kaldırarak ciddi maliyet avantajı sağlar. Aynı zamanda anlaşmalı hastanelerde sıra beklemeden hizmet alma imkânı tanır.

Neleri Kapsar: Poliçe kapsamı genellikle SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerli muayene, tahlil, radyoloji, ileri tetkikler, fizik tedavi ve yatarak tedavi gibi sağlık hizmetlerini içerir. Bazı planlarda doğum teminatı, check-up, psikolojik danışmanlık gibi ek hizmetler de bulunabilir. Acil durumlar da kapsam dahiline alınabilir.

Neden Yaptırılmalıdır: SGK güvencesine sahip bireyler, devlet hastanelerinin yoğunluğundan kurtulmak ve özel hastanelerden cüzi farklarla faydalanmak için tamamlayıcı sağlık sigortasına yönelir. Sağlığınızı güvence altına almak, beklenmedik rahatsızlık ve acil müdahalelerde hızlıca destek almak için bu sigorta büyük önem taşır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, Türkiye’de Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsamındaki bireylerin, SGK tarafından karşılanmayan ek sağlık harcamalarını karşılamak amacıyla yaptırdığı özel bir sigorta türüdür. Bu sigorta sistemi, kamu sağlık güvencesi ile özel sağlık hizmetleri arasında bir denge kurarak, bireylerin özel hastanelerden düşük maliyetle yararlanmasını hedefler.

Tanım ve Kapsam 

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde sigortalının ödemesi gereken fark ücretlerini karşılar. Böylece kişi, ek ücret ödemeden muayene, tahlil, görüntüleme ve tedavi hizmetlerinden faydalanabilir.
Poliçe kapsamı sigorta şirketine göre değişmekle birlikte genellikle şu teminatları içerir:

  • Yatarak tedavi teminatı: Ameliyat, hastane yatışı, yoğun bakım ve refakatçi giderleri
  • Ayakta tedavi teminatı: Muayene, laboratuvar, röntgen, MR, ultrason ve fizik tedavi
  • Acil durum teminatı: Kaza ve ani rahatsızlıklarda acil müdahale masrafları
  • Doğum ve yeni doğan teminatı: İsteğe bağlı olarak gebelik ve doğum giderleri

Bazı sigorta şirketleri ayrıca diş tedavisi, check-up ve online doktor danışmanlığı gibi ek hizmetler sunar.

Kimler Faydalanabilir

Bu sigortadan, SGK’lı çalışanlar, emekliler ve SGK’lı aile bireyleri yararlanabilir. SGK kapsamı dışında kalan kişiler (örneğin yabancı uyruklular veya Bağ-Kur’a kayıtlı olmayan serbest çalışanlar) bu sigortadan faydalanamaz. Genellikle 0–65 yaş arası bireyler için poliçe düzenlenir.FaydalarıTamamlayıcı sağlık sigortası, özel hastanelerde hızlı randevu alma ve bekleme süresinin azalması gibi avantajlar sağlar. Ayrıca:SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti ödenmez,Geniş hastane ağı sayesinde ülke genelinde geçerlilik sunar,Vergi indirimi avantajı mevcuttur,Aile poliçesi ile tüm bireyler aynı kapsamda sigortalanabilir.

 Prim Hesaplama

Poliçe primleri; yaş, cinsiyet, ikamet ili, sağlık geçmişi ve teminat kapsamına göre belirlenir. Ayrıca sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu hastane sayısı ve poliçeye dahil edilen ek hizmetler (doğum, diş, check-up gibi) fiyatı etkiler.

Türkiye’deki Uygulama ve Tarihçe

Tamamlayıcı sağlık sigortası uygulaması Türkiye’de 2012 yılında yaygınlaşmaya başlamıştır. İlk etapta özel sigorta şirketleri ile SGK arasında yapılan anlaşmalar sayesinde bazı illerde pilot olarak uygulanmış, kısa sürede ülke geneline yayılmıştır. Özellikle özel hastanelerdeki yoğunluk ve bireylerin daha hızlı sağlık hizmeti alma isteği, bu sistemin gelişmesini hızlandırmıştır.

Yasal Düzenleme

Bu sigorta türü, 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu kapsamında değerlendirilir. Denetim ve düzenleme yetkisi Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK)’ya aittir. Poliçe genel şartları, Hazine ve Maliye Bakanlığı tarafından onaylanmış yönetmelikler çerçevesinde belirlenir.

Eleştiriler

Bazı uzmanlar tamamlayıcı sağlık sigortasının, özel sağlık sektörünü güçlendirdiği ve kamusal sağlık sistemine olan talebi azalttığı yönünde eleştirilerde bulunur. Ancak destekleyen görüşler, bu uygulamanın sağlık hizmetlerinde kaliteyi ve erişimi artırdığı yönündedir.

Beni Ara
Avee Sigorta (Aveesigorta)
Merhaba, Size yardımcı olabilir miyiz ?
Whatsapp Destek